哈尔滨:外出农民工和外来就业创业人员纳入异地就医直接结算范围

时间:2019-04-22 来源:黑龙江日报

黑龙江日报4月22日讯 记者从19日举行的2019年度哈尔滨市医疗保障工作会议上获悉,今年,哈市将出台系列医疗保障惠民政策。亮点之一是进一步扩大医保异地就医直接结算范围,将外出农民工和外来就业创业人员全部纳入直接结算范围。

据了解,哈尔滨市将健全完善政策制度体系。贯彻落实医疗救助办法,加强医疗救助与大病保险有效衔接;逐步完善医疗救助管理,在市域内探索开展医疗救助“五统一”,即“统一资助政策、统一待遇政策、统一认定标准、统一经办服务、统一信息系统”。视基金结余情况适时研究提高生育医疗待遇标准。按照国家和省有关要求,开展生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,部署制定哈市实施方案,确保两险合并平稳运行。研究探索根据病种和年龄等情况,逐步降低基本医疗保险特殊慢性病复检率。

据介绍,哈尔滨市将推进医保“放管服”改革。进一步优化经办流程,实现与公安、市场监督、民政、疾控、人社等部门数据共享,实现系统大数据联网实时比对,可取消单位参保登记、职工医保单位注销、单位职工退保业务、生育定点登记备案等业务的要件上传,全部窗口“一窗受理、一次叫号、一次办结”,推动企业和群众办事线上“一网通办”,线下“一窗通办”,现场办理“最多跑一次”。对法律法规和上级没有明确规定须由市级办理的医保经办事项,原则上统一下放至区(县)、社区经办点;将全部基本医疗保险特殊慢性病鉴定工作下放到定点医疗机构,方便参保患者就近咨询、鉴定和查询。继续推进各区(县)经办机构、社区、服务站、医院、银行、商业保险公司等下延服务窗口1000余个;安置医保经办自助一体机200台。年底前实现压缩前置要件总量超过60%、网上可办理服务事项达96.7%、网上可查询服务事项100%的目标。

哈尔滨市将完善医保微信公众平台,开通居民定点医院微信群、职工定点医药机构微信群、参保单位网报指导微信群、各区经办人员微信群、各县工伤业务微信群、12333接线员微信群等6个微信群,新增个人医保信息查询及个人异地申报及变更等多项申报业务,进一步提升服务水平。(作者:樊金钢 刘艳)

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